附子 15g,白术 12g,白芍 12g,茯苓 24g,生姜 15g,并用五倍子研末,醋拌成饼敷贴脐孔,布条捆扎,又用温粉扑身。连进 2 剂,汗渐止,再 3 剂,不待汗全收,即眩晕、拘急、尿难诸候也均消失。后用归芍六君子汤加补骨脂、巴戟天、干姜调理培补。
点评:此案辨证精确,类证剖析清楚,析疑解惑,足以启人。
9.背痛——附子汤/紫金桂附膏渗白砒末外敷
刘某,患背冷如冰,脊骨不可按摩,虽衣重裘不暖,四时皆然,而饮食劳作如故。医有作风寒治者,有作肾虚治者,作痰饮治者,且曾用针灸治疗数月均不效,历有年矣。邀为诊治,其脉沉而细微,背冷脊疼如昔。盖背为督脉所行,《素问·骨空论》云:“督脉生病,治督脉,治在骨上。”《伤寒论·少阴篇》也云:“少阴病得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”又曰:“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。”此属阳虚湿重之证,恰与本病相符,即书原方与服: